猫被狗咬伤时伤口愈合的四个阶段，猫被犬咬伤如何治疗？

摘要

猫被狗咬伤时伤口愈合的四个阶段，猫被犬咬伤如何治疗？猫常常会被犬咬伤，大多数猫是被流浪犬攻击。猫被犬咬伤后可形成广泛的组织坏死，伤口愈合包括四个阶段。猫被犬咬伤的疗法：猫必须先要稳定，采用的方法依创伤程度…

猫常常会被犬咬伤，大多数猫是被流浪犬或游荡的犬攻击，而且常常被一只以上的犬攻击。偶尔猫流浪到有犬的围栏中，被犬攻击。虽然犬和猫常常共同生活且关系密切，但如果猫突然跑离犬，犬的追逐本能可能会超越其间的友好关系，导致不合情理的攻击。

猫咬伤犬时，在皮肤上可形成相对较小的孔道。但犬在捕获猫后常常抓住而摇摆头部，因此对皮下组织造成更为严重的损伤，甚至可伤及骨头及胸壁或腹壁。犬的下颌可施加巨大的撕扯力量，因此常常发生穿透胸腔或腹腔脏器的伤口。除了发生物理创伤外，还常常发生犬的口腔细菌及环境污染伤口，污物或植物碎屑可污染伤口表面或深部。

猫被犬咬伤后可形成广泛的组织坏死，伤口愈合包括四个阶段：（a）炎性期，持续约5天。除了出血和凝血外，炎性介质，包括组胺、蛋白水解酶、激肽及前列腺素等也与炎症的发生有关。（b）在炎症清除期，渗出物中含有白细胞、死亡组织，形成创伤液。中性粒细胞浸润，释放酶类促进细胞外碎片及坏死组织裂解。单核细胞进入组织，转化为巨噬细胞清除坏死细胞、细菌及异物。淋巴细胞刺激或抑制蛋白合成及其他细胞的迁移。（c）修复阶段开始于损伤后的第3天至第5天。成纤维细胞沿着纤维蛋白带迁移，合成及沉积胶原、弹性蛋白及蛋白聚糖，成熟后形成纤维组织。微血管侵入伤口，增加氧张力及促进纤维组织形成。损伤后第3天至第5天开始在伤口边缘形成肉芽组织。健康肉芽组织对细菌定植抗性很高。随着伤口开始收缩，肉芽组织增生及成熟。（d）成熟期之后瘢痕组织形成及最后愈合。

猫被犬咬伤的疗法：猫必须先要稳定，采用的方法依创伤程度而不同。有些猫需要静脉输液以防止休克。如果胸部有穿透创或气管损伤，则需要采用氧气疗法。如果发生胸壁穿透创或气管创伤，则应紧急施行手术。如果发生腹壁裂开，则需要立即施行手术修复或除去受损的腹腔器官。也可能需要采用手术控制出血。

●镇静：镇静剂如丁丙诺啡，应在开始治疗时就给药。

●清创：如果胸部或腹部损伤不需要立即施行手术的则应将猫稳定后清创，这可在猫入院时或第二天进行，通常需要镇静或施行全身麻醉。应除去伤口处的毛发，剪除伤口周围的被毛，用盐水或自来水反复冲洗除去环境污染的碎屑、犬的唾液及污染物。建议用稀的洗必泰溶液冲洗；也可用碘溶液冲洗。深部及污染的伤口不应缝合或采用假缝合与对应的皮肤闭合。如果闭合皮肤伤口，应考虑留置引流管。

●抗生素：一开始就应注射广谱抗生素：头孢维星，或抗生素合用（氟喹诺酮加阿莫西林或氨苄青霉素加阿莫西林），一直用药到出院。

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